Cómo se construye la mama
La mama está compuesta de varias glándulas y conductos que desembocan en el pezón y en el área coloreada que lo rodea llamada la areola. Los conductos portadores de leche se extienden desde el pezón hacia el tejido mamario subyacente como los rayos de una rueda. Debajo de la areola se encuentran los conductos lactíferos. Estos se llenan de leche durante la lactancia después de que una mujer tiene un bebé. Cuando una niña llega a la pubertad, los cambios hormonales hacen que los conductos crezcan y causen depósitos de grasa en el tejido mamario para aumentar su tamaño. Las glándulas que producen la leche (glándulas mamarias) que están conectadas a la superficie de la mama por los conductos lactíferos se pueden extender a la zona de la axila.
Causas de la infección de mama
La mastitis es una infección del tejido de la mama que se presenta con mayor frecuencia durante el tiempo de la lactancia materna. Puede ocurrir que las bacterias, a menudo provenientes de la boca del bebé, entren en un conducto de leche a través de una grieta en el pezón.
Las infecciones de la mama ocurren con mayor frecuencia entre uno y tres meses después del nacimiento de un bebé, pero pueden ocurrir en las mujeres que no han dado a luz recientemente, así como en las mujeres que se encuentran después de la menopausia. Otras causas de la infección incluye la mastitis crónica y una forma rara de cáncer llamado carcinoma inflamatorio.
En mujeres sanas, la mastitis es rara. Sin embargo, las mujeres con diabetes, enfermedad crónica, SIDA o trastornos del sistema inmunitario pueden ser más susceptibles. Aproximadamente el 1% -3% de las madres que amamantan desarrollan mastitis. La congestión mamaria y el vaciado incompleto de mama pueden contribuir al problema y empeorar los síntomas.
La mastitis crónica ocurre en mujeres que no están amamantando. En las mujeres posmenopáusicas, las infecciones de mama pueden estar asociados con la inflamación crónica de los conductos debajo del pezón. Los cambios hormonales en el cuerpo pueden causar que los conductos de la leche se tapen con las células muertas y la suciedad. Estos conductos obstruidos hacen que el pecho se encuentre más abierto a la infección bacteriana. La infección tiende a reaparecer después del tratamiento con antibióticos.
Síntomas de la infección de mama
Las infecciones mamarias pueden causar dolor, enrojecimiento y calor en la mama junto con los siguientes síntomas:
- Ternura e hinchazón
- Dolor de cuerpo
- Fatiga
- congestión de mamas
- Fiebre y escalofríos
Absceso: A veces, un absceso mamario puede complicar la mastitis. Son masas no cancerosas a menudo tiernas y con frecuencia se sienten móviles debajo de la piel. El borde de la masa es generalmente regular y bien definido. Los indicios de que se ha producido esta infección más grave incluyen:
- nódulo doloroso en la mama que no se hacen más pequeños después de amamantar a un recién nacido (Si el absceso se encuentra en lo profundo del pecho, puede que no sea capaz de sentirlo.)
- Pus que sale del pezón
- fiebre persistente y no hay mejoría de los síntomas al cabo de 48-72 horas de tratamiento
Cuando se debe buscar atención médica
Llame a su médico tan pronto como se sienta cualquier bulto sospechoso, si usted está amamantando o no. La persona debe consultar si:
- Presenta alguna secreción anormal de los pezones.
- dolor de pecho que dificulta su día a día.
- dolor de pecho inexplicable y prolongado.
Tiene otros síntomas asociados, tales como enrojecimiento, hinchazón, dolor que interfiere con la lactancia materna, un bulto o masa tierna en el pecho que no desaparece después de la lactancia materna. Si está amamantando, llame a su médico si presenta cualquier síntoma de infección materna por lo que el tratamiento se puede iniciar con prontitud. Es posible que tenga que ser evaluado en el servicio de urgencias de un hospital si el dolor de mama se asocia con otros síntomas de una infección (como fiebre, hinchazón o enrojecimiento de la mama) y si su proveedor de cuidados de la salud no puede verlo con prontitud. Los síntomas a continuación requieren tratamiento de emergencia:
- fiebre alta y persistente superior a 101.5 ° F
- Náuseas o vómitos que le impide tomar los antibióticos prescritos
- Pus que sale de la mama
- rayas rojas que se extienden hacia el brazo o el pecho
- Mareos, desmayos, o confusión
El diagnóstico de la mastitis y abscesos de mama por lo general se puedne hacer sobre la base de un examen físico. Si no está claro si una masa se debe a un absceso lleno de líquido o a una masa sólida, tal como un tumor, te puedes realizar por ejemplo una prueba de ultrasonido. Una ecografía también puede ser útil para distinguir entre la mastitis simple y el absceso o en el diagnóstico de un absceso profundo en el pecho. Esta prueba no invasiva le permite al médico visualizar directamente el absceso mediante la colocación de una sonda de ultrasonido sobre su pecho. Si se confirma un absceso, deberá aspirar o drenar quirúrgicamente y obtener antibióticos por vía intravenosa.
Los cultivos pueden ser tomados, ya sea de la leche materna o de material sacado de un absceso, a través de una jeringa para determinar el tipo de organismo causante de la infección. Esta información puede ayudar al médico a decidir qué tipo de antibióticos usar. Las mujeres que no amamantan con mastitis, o aquellos que no responden al tratamiento, pueden tener una mamografía o biopsia de mama. Esta es una medida de precaución debido a que un tipo raro de cáncer de mama puede producir síntomas de la mastitis.
Tratamiento de la infección de mama
Las infecciones mamarias requieren tratamientos con un proveedor de atención médica. Después de ver a un médico, intente lo siguiente para ayudar a sanar su infección de mama.
Medicamentos para el dolor: Tome acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (como Advil) para el dolor. Estos medicamentos son seguros durante la lactancia y no dañan a su bebé. Su médico puede recetar un analgésico de prescripción si el dolor es severo y no mejora con medicamentos de venta libre.
En los casos leves de mastitis, los antibióticos no pueden prescribirse en absoluto. Si le recetan antibióticos, termine la prescripción, aunque se sienta mejor en unos pocos días es muy importante.
Aliméntese frecuentemente: No deje de amamantar del pecho afectado, a pesar de que va a ser doloroso. El vaciamiento frecuente de la mama evita la congestión y la obstrucción de los conductos que sólo puede hacer que la mastitis empeore. Si es necesario, utilizar un sacaleches para aliviar la presión y vaciar completamente la mama. También puede amamantar desde el lado sano y complementar con una fórmula infantil, según sea necesario.
La infección no dañará al bebé porque los gérmenes que causaron la infección probablemente vinieron de la boca del bebé en el primer lugar. La lactancia materna debe ser evitada en el seno infectado cuando hay un absceso.
El alivio del dolor: Una compresa caliente aplicada antes y después de las comidas a menudo puede proporcionar un gran alivio. Un baño caliente puede funcionar tan bien. Si el calor es ineficaz, pruebe aplicando bolsas de hielo después de las comidas. Evitar el uso de bolsas de hielo justo antes de la lactancia materna, ya que puede reducir la velocidad del flujo de leche.
Beba mucha agua – por lo menos 10 vasos al día. Coma comidas bien balanceadas y añada 500 calorías adicionales al día durante la lactancia. La deshidratación y la mala alimentación pueden disminuir el suministro de leche y hacer que se sienta peor.